论边缘儿童产生的成因及其游戏治疗

边缘儿童是在普通学前教育机构中,游离于集体边缘、言行举止介于正常与异常边缘的儿童.生态系统的失衡是导致边缘儿童产生的根本原因,家庭生态的失衡是儿童边缘化的诱因,同伴欠缺加剧了儿童的边缘化倾向,教师忽视加深了儿童边缘化的程度.游戏是帮助边缘儿童表达问题的重要途径,游戏治疗具有改善边缘儿童现状的功能.通过创设满足儿童需要的新环境,改善与修复已有的生态环境,以"家长参与"、"同伴介入"、"教师关注"等干预方式,修复或改善边缘儿童的生态环境系统,使边缘儿童的问题得以缓解或消除,使边缘儿童因顺应生态系统的平衡而逐渐回归到正常的同伴群体.     

电针对血管性痴呆大鼠学习记忆能力及脑血流量的影响

目的：观察电针对血管性痴呆(vascular dementia，VD）模型大鼠学习记忆能力和局部服血流量（regional cerebral blood flow,rCBF )的影响。方法：用双侧颈总动脉反复缺血－再灌注结合腹腔注射硝普钠法，并配合行为学测试确定模型。术后7d电针百会、大椎、足三里（双）治疗。用跳台法评价各组大鼠不同时期的学习记忆能力，治疗后测定各组大鼠顶叶有海马rCBF。结果：VD大鼠在电针治疗后的行为学测试成绩明显提高（P＜0．01），其低下的大脑顶叶及海马rCBF水平明显改善（P＜0．01）。结论：电针对VD大鼠的学习记忆能力有显的改善作用；电针能促使机体低灌流的缺血服组织灌流水平恢复，可能有助于与学习记忆相关的传导环路的修复。     

中药透皮疗法对哮喘豚鼠肺M受体的影响

目的：探讨中药透皮治疗哮喘的作用机制。方法：采用Hutson法豚鼠哮喘模型，治疗组隔日诱喘后用中药敷贴30min，对照组诱喘后隔日采用9g/L氯人溶液浸润纱布或0．5g/L醋酸地塞米松霜敷贴，比较记录诱喘潜伏期，2周后处死，取肺组织，用放射本基竞争结合法比较M受体表达状况。结果：中药透皮治疗能显延长哮喘豚鼠诱喘潜伏期，减轻发作程度，下调哮喘豚鼠肺组织M受体含量，结论：2次实验结果提示，降低M受体含量是中药循经敷贴治疗哮喘的重要机制之一。     

补肾活血通络针刺法联合中药熏洗疗法治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床观察

目的 观察补肾活血通络针刺法联合中药熏洗疗法治疗老年性膝骨关节炎（knee osteoarthritis,KOA）的临床疗效。方法 将76例KOA患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组38例;对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用补肾活血通络针刺法联合中药熏洗疗法治疗;观察两组患者治疗前后视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分,西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the Western Ontario and McMaster University osteoarthritis index,WOMAC）,Lequesne MG评分,关节液白细胞介素（interleukin,IL）-1β、IL-6、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor,TNF）-α水平,血清环氧化酶-2（cyclooxygenase-2,COX-2）、基质金属蛋白酶-3（matrix metalloproteinase-3,MMP-3）水平的变化情况及临床疗效。结果 两组患者治疗后VAS评分、WOMAC、Lequesne MG评分均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且观察组降低程度较对照组更显著（P＜0.05）。两组患者治疗后关节液IL-1β、TNF-α、IL-6水平,血清COX-2、MMP-3水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且观察组降低程度较对照组更显著（P＜0.05）。观察组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论 补肾活血通络针刺法联合中药熏洗疗法可显著改善KOA患者临床症状,减轻疼痛,改善膝关节功能。     

调任复元灸法治疗脑卒中后感觉性失语临床研究

目的 观察调任复元灸法结合头皮针和舌面点刺治疗脑卒中后感觉性失语的临床疗效。方法 将55例脑卒中后感觉性失语患者随机分为治疗组28例和对照组27例。对照组给予头皮针和舌面点刺治疗,治疗组在对照组基础上给予调任复元灸法治疗，疗程为4周。观察并比较两组临床疗效及治疗前后言语功能评分。结果 两组临床疗效分布比较，治疗组优于对照组（P＜0.05)。治疗前两组患者自发谈话、理解、复述、命名功能评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。治疗后治疗组各评分均明显提高(P＜0.05)；对照组自发谈话、理解和复述评分均明显提高(P＜0.05)，而命名评分无明显变化（P＞0.05）。两组治疗前后理解、复述、命名评分和总积分差值比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 调任复元灸法治疗脑卒中后感觉性失语具有良好疗效，可改善患者言语功能。     

针刺三重穴加放血疗法治疗后循环缺血性眩晕临床观察

目的 观察针刺三重穴加放血疗法治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法 将40例后循环缺血性眩晕患者随机分为治疗组（20例）和对照组（20例）,治疗组采用针刺三重穴加放血疗法治疗,对照组采用颈项针治疗,两组均连续治疗3周,观察眩晕改善情况、眩晕障碍量表评分及椎-基底动脉血流动力学指标的变化情况。结果 治疗组临床疗效有优于对照组的趋势,但疗效分布比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗后眩晕障碍量表评分较治疗前均显著降低（P<0.05）,治疗组治疗前后各项评分降低程度较对照组更为明显（P<0.05）。两组患者治疗后椎-基底动脉血流动力学指标与治疗前比较,差异具有统计学意义（P<0.05）,两组患者治疗前后各项指标差值比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 针刺三重穴加放血疗法能显著改善后循环缺血性眩晕患者的临床症状,减轻眩晕障碍对日常生活的影响,改善椎-基底动脉血流动力学状态。     

Integration of the Family Therapy Specialist into Public School Pupil Personnel Services

SUMMARY

The integration of a full-time family counseling specialist into the Pupil Personnel Service (PPS) Team of the modern public school is described. The roles of the present specialists are delineated as well as the problems inherent within the present Pupil Personnel Services Team. Inclusion of a family counseling specialist on the PPS Team would help schools avoid the antagonist position they find themselves in when a family opposes their suggestions and interventions. In such cases, the PPS Team attempts to wrest control of the case from the parents which subjugates the family, limiting the family's inherent resilience and strength. The family comes to resent the PPS Team, seeing them as blameful and controlling. Conversely, the PPS Team comes to resent the family, claiming it is “dysfunctional” in some way and using diagnostic labels to satisfy themselves that their “expert” actions are justified. This antagonist position in the schools arises more out of fear of litigation than good case management. We propose a new integration of family system and school system. Creation of a family counseling specialist who is highly trained in systems, narrative and structural/strategic family therapy could ameliorate this antagonist problem. Numerous functions for such a new specialty are listed as well as suggestions for including this member into PPS Team work.     

双黄连粉针湿敷治疗急性湿疹临床观察

目的 观察双黄连粉针湿敷治疗急性湿疹的临床疗效。方法 将符合纳入标准的70例急性湿疹患者随机分为对照组和治疗组，每组各35例。两组患者均接受抗组胺药物治疗，口服富马酸氯马斯汀口服液；治疗组同时采用双黄连粉针湿敷治疗，对照组采用3％硼酸洗液湿敷。结果 治疗组总有效率显著优于对照组（91.43% vs 74.29%，P<0.05）。结论 双黄连粉针湿敷治疗急性湿疹，方法简便、安全，值得临床推广。     

儿童孤独症及其游戏治疗综述

孤独症是一种病因尚未明朗的心理、生理疾病。心理学上的研究是目前帮助孤独症康复的唯一有效的方法。游戏是儿童的主要活动,孤独症儿童在游戏方面表现出了很大的缺陷,游戏治疗是孤独症儿童心理治疗的有效手段,有着广泛的临床适应性和应用前景。亲子游戏是游戏治疗主要的治疗方案。     

抑郁治疗的心理学疗法述评

在浅析精神分析、行为主义、人本主义、认知学派对抑郁成因解释的同时简要介绍了目前抑郁临床治疗中所使用的各心理学疗法。并在进一步分析各疗法利弊的同时对存在主义学派的Frankl首创的意义疗法进行详细介绍,旨在通过对抑郁精神层面的意义分析,为抑郁治疗提供新的启示。